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    雾化比吃药、输液危害都大?

    发表时间:2019-07-29

    “雾化治疗是个啥?”“有副作用吗?”“能长期做吗?”……雾化治疗,一直是很多宝爸妈顶顶关心的问题之一。
    巧了,就在今年,中华医学会临床药学分会正式发布了专家共识——《雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019年版)》。
    贴心如科大大,今天就结合这个共识,带大家好好聊聊雾化那些事儿!

    比输液、吃药危害大?我不服!
    嗨,大家好,我叫雾化——我和吃药、输液一样,是一种给药方式,也是宝宝们的好朋友。
    但是!很多家长却总把我当敌人,他们觉得我比吃药、输液的危害大?我不服!
    今天,我就要来自证清白。
    不自夸的说,我可比吃药、输液厉害多了。因为,我可以把药直接吸入宝宝的气道和肺里!

    和其他给药方式相比,我给药精准、用药量小、药物更好吸收、起效更快,而且宝宝接受度也更高!

    不过,虽然我真的真的很不错,但也不是所有疾病,都需要我的出场哦!只有这些情况,医生大大才会对我发出“爱的呼唤”

    我知道,很多宝爸妈对我有偏见,是因为听信了“江湖传言”:雾化抗生素对肺的损伤大,人家国外都不建议用啦!

    但事实上,抗生素本来就轮不到我出场啊!
    目前临床上常用的儿童抗生素,市场上均无雾化剂型。
    如果有医生推荐雾化抗生素(常见的有:庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、氨曲南、头孢他定,黏菌素,两性霉素等),别犹豫,果断拒绝并拉黑!
    同样,这些药也一并拒绝

    那我能用的药有什么呢?医生把它们分为了3类:
    (1)吸入性糖皮质激素:
    用于减轻宝宝气道炎症、控制喘息、咳嗽症状。
    一听到激素,家长们的担心就来了:会不会对宝宝有害?
    实际上,激素并非猛如虎,关键看你怎么用。使用激素药物是医生根据宝宝病情权衡利弊的结果,对于反复咳嗽或哮喘的宝宝,只要遵循医嘱使用,大可不必担心啦!
    一个冷知识:宝宝必补的维生素D,其实就是一种激素哦!
    医院常用的糖皮质激素有:
    布地奈德、丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松。

    (2)支气管扩张剂:
    用于宝宝支气管哮喘急性发作、缓解气管痉挛、起到平喘作用。
    常用的支气管扩张剂有:
    B2受体激动剂:特布他林、沙丁胺醇。
    抗胆碱能药:异丙托溴铵。
    (3)祛痰药:
    降低痰的粘稠度,协助宝宝咳痰。
    医院常用的祛痰药:乙酰半胱氨酸(哮喘儿童慎用)。
    对了!如果宝宝需要长期雾化(比如哮喘),需要定期随访,及时调整用药,尽可能减少副作用哦!
    去医院太折腾,能在家雾化吗?
    宝宝刚生病时,要在医院接受雾化治疗。

    如果后期得到了医生许可,并在医生指导下掌握了雾化药物、剂量和注意事项,在家雾化也可以!但这些要点要掌握:
    ●雾化器
    推荐在家使用压缩雾化。因为超声雾化颗粒直径过大,药剂不能深入到宝宝下呼吸道,所以不建议使用。
    ●雾化用量

    划重点:供参考,具体谨遵医嘱
    ●雾化前
    ①前30分钟不要给宝宝吃东西;
    ②使用雾化药物时,不要涂抹油性面霜;
    ③怕宝宝哭闹,可以提前在手机放好动画片吸引宝宝注意力;
    ④如果有流鼻涕鼻塞症状,建议雾化前使用生理盐水和吸鼻器清洁鼻腔。
    ●雾化时
    ①在宝宝安静状态下雾化(睡眠状态也可),尽量让宝宝保持慢而深的呼吸,用嘴吸比鼻吸效果更好;
    ②面罩紧贴宝宝口鼻,避免喷到眼睛;
    ③尽量选择坐位雾化,让宝宝上半身保持直立;如果宝宝太小不能坐位,可以让宝宝半坐卧位,切忌躺着雾化;

    ④雾化罐要保持与地面垂直,氧流量要调节在6-8L/min;

    ⑤雾化时间尽量控制在10-15分钟,注意观察宝宝是否有异常反应,如果出现口唇发紫、呼吸不均症状,要立即停止。
    ●雾化后
    ①使用激素药物雾化后,要及时洗脸,用漱口或喝水的方式,减少药物残留;
    ②半小时后再给宝宝进食;
    ③用空手掌心自下而上、由外向内为宝宝拍拍背,协助排痰;
    ④雾化后加少量清水雾化数十秒,随后洗净雾化器并晾干收放;
    好啦,讲解完毕!
    最后说一句:如果宝宝不接受我,不要强迫哦~可以试着把我当做“玩具”,让宝宝捏一捏、闻一闻,熟悉之后,宝宝就会接受我啦!

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